W dniach od 6-8 grudnia 2007r. w kolebce polskiej sterylizacji w Bydgoszczy, odbyły się kolejne Warsztaty Światowego Forum Sterylizacji Szpitalnej. Tym razem, już po raz drugi, na gospodarza Forum zdecydowano się wybrać Stowarzyszenie Kierowników Szpitalnej Sterylizacji i Dezynfekcji w Polsce.

Polskie Stowarzyszenie rozpoczęło swoją działalność  od 20.05.1996r., kiedy to dokonało swej rejestracji w Sądzie Bydgoskim. Za cel obiera sobie wspieranie i rozwój ujednoliconych metod i przepisów praktycznych w zakresie sterylizacji, dezynfekcji i higieny sanitarnej zgodnie z europejskimi i światowymi standardami. Członkowie Stowarzyszenia uczestniczą we wszystkich ważnych konferencjach i szkoleniach organizowanych na terenie kraju, związanych z podstawową ich działalnością, budując wysoki poziom profesjonalizmu w obranej przez nich dziedzinie. Organizują również własne konferencje naukowe, warsztaty szkoleniowe, kursy kwalifikacyjne i spotkania konsultacyjne. Są żywotnymi uczestnikami w pracach Polskiego Komitetu Normalizacyjnego (PKN) i zespołów eksperckich. Od 1998 roku Stowarzyszenie rozpoczęło redakcję Biuletynu – kwartalnika, wydając do chwili obecnej już 39 nr. W roku 1996 Stowarzyszenie zainicjowało swoją przynależność do ESH, z którego w roku 2001 utworzono organizację pod nazwą EFHSS  (European Forum for Hospital Sterile Supply) aktualnie przemianowane na WFHSS ( Word Forum for………) .

Działalność Zarządu Polskiego Stowarzyszenia w znacznym stopniu wspomagają członkowie wspierający, reprezentujący firmy europejskich i światowych  wytwórców sprzętu i akcesoriów sterylizacyjnych.

W uznaniu naszych dotychczasowych osiągnięć, dostąpiliśmy zaszczytu zorganizowania w br. na terenie Polski, Warsztatów Światowego Forum i tym  samym goszczenia wielu ciekawych  przedstawicieli zarówno polskich jak i z zagranicy, reprezentujących wiedzę teoretyczną i praktyczną, w  zakresie zagadnień związanych z bezpiecznym stosowaniem wyrobów medycznych wielokrotnego użycia, będących narzędziem  technik diagnozowania i leczenia, w współczesnej medycynie.

Patronat honorowy objęli – Prezydent i Wiceprzewodniczący Rady Miasta Bydgoszczy.  

Warsztaty rozpoczął Konstanty Dombrowicz - Prezydent Bydgoszczy.

 W kolejnym przemówieniu Wim Renders – Prezes Światowego Forum Sterylizacji Szpitalnej-  podkreślił swoje zadowolenie z uczestnictwa w obecnych Warsztatach a głównie z tego iż organizowane jest ono na terenie Polski z udziałem krajów Europy Wschodniej.  

Następnie głos zabrała Ewa Gaudzińska – Prezes Polskiego Stowarzyszenia Kierowników Szpitalnej Sterylizacji i Dezynfekcji otwierając oficjalnie Warsztaty, życzyła uczestnikom owocnych obrad, pogłębienia wiedzy i miłych towarzyskich spotkań.

Wykład inauguracyjny o zwalczaniu biofilmów, wygłoszony przez Prof.dr Elżbietę A. Trafny z Zakładu Mikrobiologii i Epidemiologii, Wojskowego Instytutu Higieny i Epidemiologii w Warszawie, uświadomił słuchaczom iż obecność biofilmu w środowisku szpitalnym znacząco wpływa na sposób kontroli zakażeń, dobór metod dezynfekcji wyrobów medycznych i na poszukiwanie środków zapobiegawczych ograniczających szerzenie się zakażeń. Jednoznacznie podkreśliła iż brak całkowitej eradykacji komórek biofilmu powoduje szybki wzrost drobnoustrojów w postaci „nowego” biofilmu, co może  stać się źródłem rozsianego zakażenia.

Kolejne wystąpienia, w przeważającej  większości, dotyczyły metod oczyszczania i dezynfekcji szeroko pojętego instrumentarium medycznego. Przedstawiono nam ciekawe, nowatorskie badania w zakresie alkalicznego środka do maszynowej dekontaminacji, posiadającego walory destabilizacji i dezaktywacji prionów w temperaturze 200C i 550C. W nawiązaniu do powyższej tematyki zaprezentowano metodę zwaną Oxivario, która polega na podaniu roztworu nadtlenku wodoru, podczas końcowej fazy  alkalicznego maszynowego oczyszczania. W efekcie usuwane są nawet fibryny, trudne do usunięcia szczególnie w chirurgii małoinwazyjnej i w endoskopii. Autor tego wystąpienia, chcąc uatrakcyjnić i unaocznić słuchaczom skuteczność omawianego  procesu, uciekł się do doświadczenia, które potwierdziło efekt stosowanej metody.

             W kolejnych wystąpieniach omówiono Normę En ISO 15883 definiującą wymagania dla myjni-dezynfektorów i ich testowania.

            Mieliśmy również możliwość wysłuchania poglądów na sedno procesu walidacji i rutynowej kontroli procesu mycia.  

            Przedstawiono nam także dość istotne zagadnienie jakim jest stosowanie zasad ekonomi w projektowaniu wyposażenia centralnej sterylizatorni. Przykładem w tym zakresie może być zaprojektowanie przez firmę Getinge myjni, która oprócz swej wydajności, niezawodności i zachowaniu bezpieczeństwa skraca czas cyklu do 15 min. Oszczędność więc sprowadza się do tego, że  zużywamy mniej czasu, energii elektrycznej i wody, instalujemy mniejszą liczbę urządzeń i tym samym zmniejszamy koszty w dziale CS.

Dwa kolejne zagadnienia poświęcono standardom mycia i dezynfekcji endoskopów. Przedstawiono różnice i zagrożenia towarzyszące manualnemu i mechanicznemu przygotowaniu ich do ponownego użycia. Zwrócono też uwagę na: problem usuwania biofilmu, podając mechanizmy jego powstawania i sposoby usuwania, dobór prawidłowego środka dezynfekcyjnego i myjącego oraz potrzebę dokumentacji procesów. 

            Mieliśmy również możliwość wysłuchać ciekawe wystąpienie dr Ulricha Kaisera gke-GmbH Niemcy, w którym szeroko omówił symulatory do kontroli penetracji pary wodnej w sterylizacji złożonych wyrobów medycznych. Dużo uwagi poświęcił stosowaniu symulatorów wyrobu medycznego (MDS). Podkreślił iż  powinny być one umieszczone wewnątrz pakietu. Natomiast symulatory  kontroli wsadu (BMS) używać należy wewnątrz najtrudniejszej konfiguracji w danym wsadzie.   

Zakomunikował słuchaczom iż obecnie opracowywane są normy europejskie w celu ujednolicenia  stosowanych dotychczas metod testowych dla narzędzi i wsadów.        

W ostatnim wystąpieniu pierwszego dnia warsztatów, poruszane były zagadnienia transportu i magazynowania jałowych wyrobów medycznych w Dziale CS i Bloku Operacyjnym. Kluczowym problemem okazuje się być sposób i termin przechowywania tych wyrobów. W tym też zakresie, zgodnie z opinią prelegenta, należy wypracować własne procedury nie zagrażające ich bezpieczeństwu i zapewniające utrzymanie stanu jałowości przez okres wcześniej ustalony.

Każdy z prelegentów, po zakończeniu swego wystąpienia, został obdarowany pamiątkowym, pięknie wydanym okolicznościowym albumem.  

Po całodziennym wytężonym wysiłku umysłowym przyszedł wreszcie czas na chwilę relaksu. Wieczorem podczas uroczystej kolacji, przy dźwiękach muzyki jazzowej, prezentowanej przez Quartet „ ELJAZZ „ pod kierunkiem Józefa Eljasza można było spokojnie porozmawiać, podzielić się doświadczeniami, zawrzeć nowe znajomości i pożartować w gronie przyjaciół.

Natomiast ci, którzy zachowali jeszcze nieco sił fizycznych i czuli niedosyt całodziennych wrażeń, mogli pozostałą część wieczoru spędzić przy muzyce rozrywkowej, w dyskotece hotelowej.

Aby nie posądzano nas jednak o bardzo rozrywkowy charakter warsztatów, po mniej lub bardziej przespanej nocy nastał kolejny dzień umysłowego wysiłku.

Podczas przedpołudniowej sesji wysłuchaliśmy wystąpienia nt. „Zarządzanie jakością w CS”. Wywołało ono wiele refleksji,   wskazując jednocześnie praktyczne podejście  do zarządzania jakością, poprzez stosowanie  właściwie dobranych procedur, które powinny kierować pracą w CS.  

Ostatni kończący sesję wykład wygłosił Prof. Stefan Tyski z  Narodowego Instytutu Leków, odnosząc się w nim do zagadnień budzących nadal kontrowersje a dotyczących preparatów antyseptycznych i dezynfekcyjnych z obszaru medycznego.       

Podkreślił, że Norma PN EN 14887 powinna pomóc użytkownikom chemicznych środków dezynfekcyjnych i antyseptycznych w dokonywaniu właściwego wyboru preparatów.

Obecne wskazania CEN  nakładają na producenta preparatów obowiązek określania aktywności przeciwdrobnoustrojowej, z podaniem czasu aktywności, stężenia, temperatury.

            Był to wykład kończący warsztaty.

Podsumowania zaś dokonała Prezes Stowarzyszenia Ewa Gaudzińska oceniając je jako wielce owocne, bardzo udane pod względem merytorycznym i będące kolejnym wielkim krokiem na drodze do postępu w działaniach higienicznych w ochronie zdrowia. Natomiast tym wszystkim, którzy związani są  profesjonalnie i  zaangażowani żywotnie tematyką sterylizacji i dezynfekcji, warsztaty stworzyły możliwość wysłuchania autorytetów w tym zakresie, wymiany doświadczeń, a w ostatnim dniu pokazania naszych osiągnięć, organizując   wizytę w Regionalnym Centrum Onkologii w Bydgoszczy. 

Każdy z uczestników otrzymał Certyfikat uczestnictwa.

Chętnych do retrospekcji zapraszam do galerii zdjęć z warsztatów. Autorem zdjęć jest od lat znany nam "nadworny fotograf stowarzyszenia" Andrzej Abramczyk.

                        Waldemar Olszak